《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》提出,到2030年,癌癥防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。
科學(xué)普及,言之有據(jù)。為保證腫瘤知識(shí)科普的權(quán)威性和嚴(yán)謹(jǐn)性,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)依托《中國(guó)腫瘤整合診治指南》即CACA指南
,按照疾病“防篩診治康”的全流程管理體系,連續(xù)四年撰寫(xiě)了《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)》,以CACA指南核心觀點(diǎn)為
創(chuàng)作源,全面推進(jìn)我國(guó)腫瘤防治權(quán)威科普創(chuàng)作和推廣。
2025年全國(guó)腫瘤防治宣傳周的主題為“CACA指南,我知你知,全程管理,全息發(fā)力”。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)組織專家編寫(xiě)了
《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)(2025)》,覆蓋30個(gè)瘤種、46個(gè)技術(shù),以通俗易懂的形式為大家分享核心知識(shí),摘取部分
內(nèi)容,供參閱使用。
問(wèn)題1:髓母細(xì)胞瘤與多種遺傳性癌癥易感綜合征相關(guān),對(duì)于有家族遺傳病史的人群,除基因檢測(cè)外,還能采取哪些有
效的預(yù)防措施?
核心觀點(diǎn)一:個(gè)性化定期篩查,早期發(fā)現(xiàn)病變。
觀點(diǎn)解讀:有家族史的人群應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議,定期做針對(duì)性檢查,比如頭部或脊髓的MRI等影像學(xué)檢查。這類篩查能幫
助在腫瘤未擴(kuò)散時(shí)盡早發(fā)現(xiàn),大幅提高治療成功率,減少后續(xù)治療難度。
核心觀點(diǎn)二:保持健康生活習(xí)慣,降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。
觀點(diǎn)解讀:堅(jiān)持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免吸煙、酗酒或接觸輻射等明確致癌因素。健康的生活方式能增強(qiáng)免疫力,降
低身體對(duì)癌癥的易感性,是預(yù)防癌癥的基礎(chǔ)手段。
核心觀點(diǎn)三:定期專業(yè)咨詢,調(diào)整預(yù)防策略。
觀點(diǎn)解讀:每半年或一年與遺傳學(xué)專家、腫瘤科醫(yī)生溝通,評(píng)估自身風(fēng)險(xiǎn)變化。醫(yī)生會(huì)根據(jù)最新研究或家族病史更新篩
查方案,并提供藥物干預(yù)等建議,確保預(yù)防措施科學(xué)有效。
核心觀點(diǎn)四:警惕異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
觀點(diǎn)解讀:日常需關(guān)注頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等可能與髓母細(xì)胞瘤相關(guān)的癥狀。一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即就診檢查,避免
拖延導(dǎo)致病情進(jìn)展,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
問(wèn)題2:已知電離輻射是腦膜瘤的明確危險(xiǎn)因素,從事放射相關(guān)職業(yè)的人群應(yīng)如何做好防護(hù),以降低患腦膜瘤的風(fēng)險(xiǎn)?
核心觀點(diǎn):嚴(yán)守輻射安全規(guī)范,控制工作環(huán)境輻射劑量。
觀點(diǎn)解讀:工作中必須遵守國(guó)家輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),定期監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所的輻射水平,確保輻射量在安全范圍內(nèi)。全程佩戴專
業(yè)防護(hù)裝備減少暴露。鉛衣、防護(hù)眼鏡等裝備能像“防彈衣”一樣阻擋輻射穿透身體。重點(diǎn)保護(hù)頭部、胸部等關(guān)鍵部位,避
免直接接觸輻射源,最大限度減少身體受傷害,從源頭避免過(guò)量接觸,降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。
問(wèn)題3:對(duì)于免疫力低下易患原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的人群,如HIV感染者,如何通過(guò)提升免疫力來(lái)預(yù)防該疾???
核心觀點(diǎn)一:規(guī)范抗病毒治療,提升免疫功能。
觀點(diǎn)解讀:HIV感染者需堅(jiān)持使用抗病毒藥物(如ART),這類藥物能有效抑制病毒復(fù)制,減少體內(nèi)病毒數(shù)量,同時(shí)幫助
免疫細(xì)胞(如CD4+T細(xì)胞)數(shù)量回升,從而增強(qiáng)身體對(duì)抗疾病的能力,降低淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。
核心觀點(diǎn)二:定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),優(yōu)化治療方案。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)定期檢查血液中CD4+T細(xì)胞水平和病毒載量,醫(yī)生能評(píng)估患者的免疫狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,可及時(shí)調(diào)
整用藥方案,確保免疫系統(tǒng)維持在較優(yōu)水平,預(yù)防疾病發(fā)生。
核心觀點(diǎn)三:接種關(guān)鍵疫苗,減少感染干擾。
觀點(diǎn)解讀:接種流感、肺炎等疫苗,能避免常見(jiàn)病原體感染。這類感染可能進(jìn)一步削弱免疫系統(tǒng),而預(yù)防它們可間接保
護(hù)免疫系統(tǒng),減少淋巴瘤的誘發(fā)因素。
核心觀點(diǎn)四:保持健康生活,鞏固免疫基礎(chǔ)。
觀點(diǎn)解讀:均衡飲食(如補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素)、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒,這些習(xí)慣能直接增強(qiáng)免疫力,減少免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)
,幫助身體維持正常防御功能。
核心觀點(diǎn)五:避免高危病原體接觸,阻斷致癌誘因。
觀點(diǎn)解讀:EB病毒等病原體與淋巴瘤相關(guān),免疫力低下人群需注意防護(hù)(如避免不潔飲食或接觸感染者),減少感染這類
病毒的機(jī)會(huì),從而降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
核心觀點(diǎn)六:心理干預(yù)減壓,維護(hù)免疫穩(wěn)定。
觀點(diǎn)解讀:長(zhǎng)期壓力會(huì)抑制免疫功能,通過(guò)心理咨詢、社交支持或放松訓(xùn)練等方式緩解壓力,有助于維持免疫系統(tǒng)正常
運(yùn)作,間接預(yù)防淋巴瘤發(fā)生。
問(wèn)題4:對(duì)于髓母細(xì)胞瘤,除了定期顱腦MRI檢查,還有哪些新興的篩查方法具有潛在的應(yīng)用價(jià)值?
核心觀點(diǎn)一:液體活檢技術(shù)(如ctDNA、外泌體)是新興篩查方向。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)檢測(cè)血液或腦脊液中的腫瘤相關(guān)物質(zhì)(如腫瘤DNA片段或攜帶腫瘤分子的小囊泡),可以間接發(fā)現(xiàn)腫瘤存
在或復(fù)發(fā)的跡象。這種方法無(wú)須開(kāi)刀,只需抽血或采集少量腦脊液即可,但目前技術(shù)還不夠成熟,仍在研究中。
核心觀點(diǎn)二:檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)可追蹤基因突變。
觀點(diǎn)解讀:腫瘤細(xì)胞死亡時(shí)會(huì)釋放DNA片段進(jìn)入血液或腦脊液。通過(guò)分析這些DNA的基因突變特征,能判斷腫瘤是否復(fù)發(fā)、
對(duì)治療是否敏感。例如發(fā)現(xiàn)特定突變基因,可提示腫瘤惡性程度或耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
核心觀點(diǎn)三:外泌體攜帶腫瘤生物標(biāo)志物用于檢測(cè)。
觀點(diǎn)解讀:外泌體是腫瘤細(xì)胞分泌的微小“包裹”,內(nèi)含蛋白質(zhì)、RNA等物質(zhì)。檢測(cè)其中的腫瘤特異性成分(如某些RNA
片段),可幫助判斷腫瘤活躍程度,比傳統(tǒng)影像檢查更早發(fā)現(xiàn)微小殘留病灶。
核心觀點(diǎn)四:新興方法適用于早期預(yù)警和療效評(píng)估。
觀點(diǎn)解讀:現(xiàn)有MRI主要觀察腫瘤大小變化,而液體活檢能更敏感地發(fā)現(xiàn)分子層面的異常。例如,治療前檢測(cè)到某基因突
變,治療后該突變消失,說(shuō)明藥物起效;若再次出現(xiàn),則提示可能復(fù)發(fā)。
核心觀點(diǎn)五:液體活檢當(dāng)前仍處研究階段,未成常規(guī)手段。
觀點(diǎn)解讀:雖然液體活檢在實(shí)驗(yàn)室中已取得進(jìn)展,但準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性仍需驗(yàn)證。比如腦脊液檢測(cè)需要腰穿取樣,操作有風(fēng)
險(xiǎn);血液中腫瘤標(biāo)志物濃度過(guò)低,檢測(cè)難度大,因此尚未在臨床推廣使用。
問(wèn)題5:腦轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率逐漸上升,對(duì)于肺癌、乳腺癌等高危人群,應(yīng)如何制訂合理的篩查計(jì)劃,做到早期發(fā)現(xiàn)?
核心觀點(diǎn):癌癥患者定期篩查腦轉(zhuǎn)移。
觀點(diǎn)解讀:有基因突變的非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、HER2陽(yáng)性或三陰性乳腺癌、黑色素瘤、腎癌等因腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高,
建議確診時(shí)也要查腦部MRI。此后,每3~6個(gè)月復(fù)查一次腦部MRI。MRI能發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的小轉(zhuǎn)移灶,做到腦轉(zhuǎn)移瘤的早診早
治。癌癥患者一旦出現(xiàn)手腳麻木、走路不穩(wěn)、癲癇發(fā)作等癥狀,需盡快完成增強(qiáng)MRI等檢查,拖延可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
問(wèn)題6:原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤發(fā)病較為隱匿,在無(wú)癥狀階段,能否通過(guò)特定的檢查手段進(jìn)行早期篩查?
核心觀點(diǎn):無(wú)癥狀人群不推薦早期篩查手段。
觀點(diǎn)解讀:該病早期沒(méi)有針對(duì)健康人群的篩查方法。這種淋巴瘤沒(méi)有血液、腦脊液中的獨(dú)特檢測(cè)指標(biāo),無(wú)法像某些癌癥
通過(guò)腫瘤標(biāo)志物(如PSA篩查前列腺癌)進(jìn)行早期預(yù)警,導(dǎo)致篩查手段缺失。MRI雖能清晰顯示病灶,但檢查費(fèi)用高、耗時(shí)
長(zhǎng),且需要注射造影劑,存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)無(wú)癥狀人群大規(guī)模使用既不經(jīng)濟(jì),也會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。早期發(fā)現(xiàn)依賴癥狀警
覺(jué)性,及時(shí)檢查,及時(shí)治療。
問(wèn)題7:對(duì)于不同病理類型和分期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤,如何選擇最佳的化療、放療和手術(shù)的組合治療方案?
核心觀點(diǎn)一:生殖細(xì)胞瘤以放療為主,化療用于不適合放療或播散患者。
觀點(diǎn)解讀:生殖細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感,優(yōu)先選擇放療。如果患者因年齡小或身體原因無(wú)法耐受放療,或腫瘤已廣泛擴(kuò)散,
則改用含順鉑、依托泊苷的化療方案控制病情。
核心觀點(diǎn)二:非生殖細(xì)胞瘤需手術(shù)+化療,殘留病灶補(bǔ)充放療。
觀點(diǎn)解讀:這類腫瘤惡性度高,需先通過(guò)手術(shù)盡可能切除腫瘤明確病理,再用博來(lái)霉素+依托泊苷+順鉑的化療方案
殺滅癌細(xì)胞。若化療后仍有殘留腫瘤或效果不佳,需追加局部放療。
核心觀點(diǎn)三:局限期優(yōu)先手術(shù)+化療,播散型先化療后放療。
觀點(diǎn)解讀:腫瘤局限時(shí),先手術(shù)切除再化療鞏固;若已轉(zhuǎn)移或廣泛擴(kuò)散,先通過(guò)全身化療縮小腫瘤范圍,待病情穩(wěn)定
后再評(píng)估是否需要局部放療,避免過(guò)早放療損傷正常腦組織。
核心觀點(diǎn)四:治療方案需個(gè)體化調(diào)整,考慮年齡和身體狀況。
觀點(diǎn)解讀:兒童患者需減少放療劑量保護(hù)腦發(fā)育,老年人需降低化療強(qiáng)度避免副作用。合并心肺疾病者慎用博來(lái)霉素,
聽(tīng)力障礙者需替換順鉑等耳毒性藥物。
核心觀點(diǎn)五:多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作制訂全流程治療方案。
觀點(diǎn)解讀:由神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科專家共同討論,根據(jù)病理報(bào)告、影像分期和患者體能評(píng)分,動(dòng)態(tài)調(diào)整手
術(shù)時(shí)機(jī)、化療周期和放療范圍,在療效和安全性間取得平衡。
問(wèn)題8:原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤對(duì)化療和放療較為敏感,但同時(shí)也存在不良反應(yīng),如何在治療過(guò)程中平衡療效和不良
反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量?
核心觀點(diǎn)一:個(gè)體化治療,根據(jù)年齡和體質(zhì)調(diào)整方案。
觀點(diǎn)解讀:每個(gè)患者身體狀況不同,例如老年或體質(zhì)差的患者,需減少藥物劑量或選擇副作用小的方案,在保證療效的同
時(shí)降低治療風(fēng)險(xiǎn),提升治療安全性。
核心觀點(diǎn)二:優(yōu)選穿透血腦屏障的化療藥物,定期監(jiān)測(cè)毒性。
觀點(diǎn)解讀:選擇能有效進(jìn)入腦部的藥物(如甲氨蝶呤),但需定期檢查肝腎功能、血常規(guī)及神經(jīng)損傷情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)
調(diào)整劑量或暫停,避免嚴(yán)重副作用。
核心觀點(diǎn)三:精準(zhǔn)控制放療劑量,采用先進(jìn)技術(shù)減少損傷。
觀點(diǎn)解讀:全腦放療劑量過(guò)高可能損傷記憶力和思維能力,需嚴(yán)格控制在安全范圍。使用調(diào)強(qiáng)放療等技術(shù)精準(zhǔn)照射腫瘤
區(qū)域,減少對(duì)正常腦組織的影響。
核心觀點(diǎn)四:強(qiáng)化支持治療,預(yù)防并發(fā)癥并心理疏導(dǎo)。
觀點(diǎn)解讀:治療期間預(yù)防感染,緩解惡心嘔吐,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善貧血。同時(shí)提供心理支持,幫助患者保持積極心態(tài),提升
治療信心和生活質(zhì)量。
核心觀點(diǎn)五:定期隨訪評(píng)估,動(dòng)態(tài)優(yōu)化治療方案。
觀點(diǎn)解讀:治療中密切跟蹤病情變化和副作用,及時(shí)調(diào)整藥物或放療策略,確保治療效果最大化,同時(shí)將不良反應(yīng)控制
在最低程度。
問(wèn)題9:針對(duì)復(fù)發(fā)或難治性的神經(jīng)腫瘤,如復(fù)發(fā)的髓母細(xì)胞瘤、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,目前有哪些新的治療手段
和藥物正在研究或應(yīng)用?
核心觀點(diǎn)一:靶向藥物精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。
觀點(diǎn)解讀:針對(duì)癌細(xì)胞異?;钴S的特定信號(hào)分子,如髓母細(xì)胞瘤中的Hedgehog通路或淋巴瘤中的BTK蛋白,使用維莫
德吉、伊布替尼等藥物精準(zhǔn)抑制,可減緩腫瘤進(jìn)展。這類藥物需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用患者,目前處于臨床試驗(yàn)階段。
核心觀點(diǎn)二:免疫療法激活自身免疫系統(tǒng)抗癌。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)改造患者免疫細(xì)胞(CAR-T療法),使其識(shí)別并殺死淋巴瘤細(xì)胞;或使用PD-1抑制劑解除癌細(xì)胞對(duì)免
疫系統(tǒng)的“蒙蔽”,幫助人體自主攻擊腫瘤。這些方法初步有效,但長(zhǎng)期療效仍需驗(yàn)證。
核心觀點(diǎn)三:強(qiáng)化化療聯(lián)合干細(xì)胞移植降低復(fù)發(fā)。
觀點(diǎn)解讀:對(duì)復(fù)發(fā)的髓母細(xì)胞瘤,先使用高劑量化療強(qiáng)力滅殺癌細(xì)胞,再通過(guò)自體干細(xì)胞移植重建骨髓功能,減少治
療副作用。該方案能延長(zhǎng)部分患者的生存期,但需嚴(yán)格評(píng)估身體耐受性。
核心觀點(diǎn)四:精準(zhǔn)放療技術(shù)減少腦組織損傷。
觀點(diǎn)解讀:采用立體定向放射外科(如伽馬刀)或調(diào)強(qiáng)放療,用高精度射線集中照射復(fù)發(fā)腫瘤,避免損傷周?chē)DX
組織,降低記憶力減退等后遺癥風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于關(guān)鍵腦區(qū)的腫瘤。
核心觀點(diǎn)五:電場(chǎng)干擾和基因療法探索抗癌新方向。
觀點(diǎn)解讀:電場(chǎng)治療通過(guò)特定頻率的電磁場(chǎng)干擾癌細(xì)胞分裂;基因療法則用改造病毒定向破壞腫瘤細(xì)胞。兩者均處于
早期研究階段,未來(lái)可能為無(wú)法手術(shù)或化療無(wú)效的患者提供新選擇。
問(wèn)題10:在神經(jīng)腫瘤的放療過(guò)程中,如何利用先進(jìn)的放療技術(shù),如質(zhì)子治療、立體定向放射外科等,提高放療的精準(zhǔn)
性和療效,減少對(duì)周?chē)=M織的損傷?
核心觀點(diǎn)一:質(zhì)子治療精準(zhǔn)打擊腫瘤,保護(hù)周邊重要器官。
觀點(diǎn)解讀:質(zhì)子束通過(guò)“布拉格峰”特性,在腫瘤位置集中釋放最大能量,減少對(duì)前方和后方正常組織的輻射。尤其
適合靠近腦干、視神經(jīng)等關(guān)鍵部位的腫瘤,顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
核心觀點(diǎn)二:立體定向放射外科高精度定位,單次或分次消滅腫瘤。
觀點(diǎn)解讀:利用高精度定位系統(tǒng),通過(guò)單次大劑量或多分割小劑量精準(zhǔn)照射腫瘤。常用于腦轉(zhuǎn)移瘤等小型病灶,既能
有效控制腫瘤,又能最大限度保護(hù)周?chē)DX組織。
核心觀點(diǎn)三:圖像引導(dǎo)與自適應(yīng)放療實(shí)時(shí)調(diào)整,動(dòng)態(tài)優(yōu)化照射方案。
觀點(diǎn)解讀:圖像引導(dǎo)技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)控腫瘤位置,確保每次放療精準(zhǔn)到位;自適應(yīng)放療根據(jù)患者身體變化動(dòng)態(tài)調(diào)整計(jì)劃,
例如腫瘤縮小或位移時(shí)重新優(yōu)化照射范圍,減少誤傷風(fēng)險(xiǎn)。
核心觀點(diǎn)四:調(diào)強(qiáng)放療靈活匹配腫瘤形狀,避開(kāi)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)調(diào)節(jié)射線強(qiáng)度分布,讓高劑量區(qū)域精準(zhǔn)貼合腫瘤形狀,同時(shí)避開(kāi)腦干、視神經(jīng)等重要器官,降低對(duì)
正常組織的損傷,提升治療安全性。
問(wèn)題11:藥物治療在神經(jīng)腫瘤治療中逐漸受到重視,如何根據(jù)腫瘤的分子靶點(diǎn)和患者的個(gè)體情況,選擇合適的靶向
藥物和免疫治療藥物?
核心觀點(diǎn):先檢測(cè)腫瘤分子靶點(diǎn),針對(duì)性選擇靶向藥物。
觀點(diǎn)解讀:治療前必須通過(guò)基因檢測(cè)明確腫瘤是否存在特定基因突變或蛋白異常。例如,EGFR突變可用奧西替尼、
阿美替尼等靶向藥,ALK融合基因陽(yáng)性則選克唑替尼。同時(shí)還需要綜合考慮病人年齡、身體狀況、腫瘤類型等因素,制訂
個(gè)性化方案。
問(wèn)題12:髓母細(xì)胞瘤患者治療后常出現(xiàn)神經(jīng)認(rèn)知功能損傷,如智力下降、學(xué)習(xí)能力受損等,如何進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)
訓(xùn)練來(lái)改善這些問(wèn)題?
核心觀點(diǎn)一:計(jì)算機(jī)化認(rèn)知訓(xùn)練提升基礎(chǔ)腦功能。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)專門(mén)設(shè)計(jì)的電腦程序或游戲,針對(duì)性鍛煉注意力、記憶力等大腦基礎(chǔ)能力。比如用記憶卡片游戲強(qiáng)
化記憶存儲(chǔ),用邏輯謎題訓(xùn)練快速反應(yīng),逐步恢復(fù)患者處理復(fù)雜信息的能力。
核心觀點(diǎn)二:個(gè)性化教育計(jì)劃適應(yīng)認(rèn)知水平。
觀點(diǎn)解讀:根據(jù)孩子治療后實(shí)際認(rèn)知能力,制訂專屬學(xué)習(xí)方案。比如延長(zhǎng)答題時(shí)間、拆分復(fù)雜知識(shí)點(diǎn),同時(shí)組織小
組互助學(xué)習(xí),既保護(hù)學(xué)習(xí)興趣又鍛煉社交能力,幫助患者逐步回歸正常學(xué)習(xí)節(jié)奏。
核心觀點(diǎn)三:心理+家庭雙干預(yù)重建信心。
觀點(diǎn)解讀:專業(yè)心理咨詢幫助患者疏導(dǎo)焦慮情緒,通過(guò)角色扮演等練習(xí)培養(yǎng)積極心態(tài)。同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握溝通技巧,
避免過(guò)度保護(hù),用鼓勵(lì)式互動(dòng)幫助孩子在安全環(huán)境中恢復(fù)生活掌控感。
核心觀點(diǎn)四:運(yùn)動(dòng)治療激活大腦功能。
觀點(diǎn)解讀:平衡木行走、拋接球等協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,能刺激小腦與大腦協(xié)同工作。職業(yè)治療師會(huì)設(shè)計(jì)穿衣、洗漱等生
活場(chǎng)景訓(xùn)練,用反復(fù)練習(xí)重建大腦對(duì)日常動(dòng)作的記憶,提升獨(dú)立生活能力。
核心觀點(diǎn)五:藥物輔助促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
觀點(diǎn)解讀:在醫(yī)生監(jiān)控下,使用促腦代謝藥物幫助修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞,或短期使用改善記憶的輔助藥物。需定期
評(píng)估效果,配合其他康復(fù)手段形成治療閉環(huán)。
問(wèn)題13:中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤患者在治療后可能面臨內(nèi)分泌功能紊亂的問(wèn)題,如性早熟、甲狀腺功能減退
等,應(yīng)如何進(jìn)行內(nèi)分泌功能的康復(fù)和管理?
核心觀點(diǎn)一:定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)變化。
觀點(diǎn)解讀:通過(guò)定期抽血檢測(cè)激素(如甲狀腺激素、促性腺激素)和影像檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)性早熟或甲狀腺功
能減退等問(wèn)題,讓醫(yī)生快速調(diào)整治療方案,防止病情加重。
核心觀點(diǎn)二:藥物替代治療補(bǔ)充缺失激素。
觀點(diǎn)解讀:甲狀腺功能減退患者需口服左旋甲狀腺素片;性腺激素不足時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素或睪酮,
幫助恢復(fù)身體正常代謝和生理功能。
核心觀點(diǎn)三:兒童患者需干預(yù)生長(zhǎng)和性發(fā)育。
觀點(diǎn)解讀:若孩子身高發(fā)育遲緩,經(jīng)評(píng)估后可注射生長(zhǎng)激素;性早熟則用藥物延緩青春期,避免骨骼過(guò)早閉合
影響成年身高。
核心觀點(diǎn)四:健康生活方式輔助內(nèi)分泌恢復(fù)。
觀點(diǎn)解讀:保持均衡飲食(如適量蛋白質(zhì)、維生素)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和充足睡眠,能改善身體代謝,減輕激素紊亂
引起的疲勞、肥胖等問(wèn)題。
核心觀點(diǎn)五:多學(xué)科協(xié)作制訂個(gè)性化管理方案。
觀點(diǎn)解讀:內(nèi)分泌科、腫瘤科等專家共同跟蹤患者情況,綜合評(píng)估后確定藥物、康復(fù)訓(xùn)練等計(jì)劃,提高治療
效果并減少副作用。
核心觀點(diǎn)六:心理支持改善患者情緒問(wèn)題。
觀點(diǎn)解讀:激素異常可能導(dǎo)致焦慮或自卑,心理咨詢可幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,緩解壓力,積極面對(duì)生活。
問(wèn)題14:腦轉(zhuǎn)移瘤患者在康復(fù)過(guò)程中,如何進(jìn)行心理干預(yù),幫助他們應(yīng)對(duì)疾???
核心觀點(diǎn):醫(yī)護(hù)+家庭+社會(huì)聯(lián)合提供心理支持,緩解焦慮恐懼。
觀點(diǎn)解讀:醫(yī)護(hù)人員耐心傾聽(tīng)患者的真實(shí)感受,理解他們的擔(dān)憂,用真誠(chéng)的溝通建立信任關(guān)系,能有效減輕
患者對(duì)病情的恐懼感,幫助他們逐漸接納現(xiàn)實(shí),增強(qiáng)積極配合治療的信心。家屬陪伴與鼓勵(lì)非常重要,避免過(guò)度
保護(hù)或冷漠兩種極端。同時(shí)利用病友互助組織、社區(qū)志愿者等資源,讓患者在情感關(guān)懷和實(shí)際生活幫助中感受到
溫暖,減少孤獨(dú)無(wú)助感。
問(wèn)題15:原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤患者治療后,可能會(huì)因放化療出現(xiàn)身體虛弱、免疫力下降的情況,在康
復(fù)期間如何通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)提升身體素質(zhì)、增強(qiáng)免疫力?
核心觀點(diǎn)一:均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素及膳食纖維。
觀點(diǎn)解讀:蛋白質(zhì)是修復(fù)身體組織的重要原料,如魚(yú)肉、豆類等;維生素C(如橙子)和維生素E(如堅(jiān)果)
能增強(qiáng)免疫力;膳食纖維(如全谷物)可促進(jìn)消化,減少便秘風(fēng)險(xiǎn)。多樣化飲食能為康復(fù)提供全面營(yíng)養(yǎng)支持。
核心觀點(diǎn)二:避免高鹽高糖及煙酒,少量多餐多飲水。
觀點(diǎn)解讀:高鹽、高糖食物和煙酒會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān),影響恢復(fù)。分多次進(jìn)食可減輕消化壓力,每日飲足夠水
(1.5~2升)能維持代謝平衡,幫助身體排毒。
核心觀點(diǎn)三:選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并規(guī)律進(jìn)行。
觀點(diǎn)解讀:散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能,增強(qiáng)體力。每天堅(jiān)持15~30分鐘,逐漸形成習(xí)慣,
但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止能量過(guò)度消耗。
核心觀點(diǎn)四:運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
觀點(diǎn)解讀:從5~10分鐘短時(shí)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,根據(jù)身體耐受逐步延長(zhǎng)時(shí)間和強(qiáng)度。若出現(xiàn)頭暈、氣促等不適,
應(yīng)立即停止去休息,避免免疫力進(jìn)一步下降。
核心觀點(diǎn)五:個(gè)體化調(diào)整,遵循專業(yè)指導(dǎo)。
觀點(diǎn)解讀:每位患者體質(zhì)不同,飲食和運(yùn)動(dòng)方案需結(jié)合自身情況調(diào)整。建議定期咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,確
保方法安全有效,避免盲目照搬他人經(jīng)驗(yàn)。
本文摘錄自《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)(2025)》

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